中医分四型治痛经
首都医科大学附属北京中医医院
妇科主任 滕秀香 □高 征
痛经，是指女性在月经前后或月经期出现的下腹部疼痛、坠胀，并伴有腰酸或其他不适的一种现象。痛经症状严重时，会影响女性生活质量。
一般来说，痛经可分为两类。一种因盆腔器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经，称为继发性痛经。另一种是生殖器官并无器质性病变而导致的痛经，多是由于不良生活习惯及某些先天身体状况所致，这种痛经称为原发性痛经。
痛经在不同年龄女性人群中都可以见到，症状因人而异。一部分女性发生痛经时，仅表现为轻微的小腹不适，坠胀感，可以忍受；另一部分女性发生痛经时，则有较为剧烈的疼痛感，甚至坐卧难忍、大汗淋漓，同时伴有面色苍白、四肢厥冷等症状出现，以致不能正常工作、学习，需要卧床休息。根据不同的病因病机及临床表现，中医学将痛经分为气滞血瘀型、气血虚弱型、阳虚内寒型、肝肾虚损型，分型论治才能取得最佳治疗和缓解效果。
气滞血瘀型。主要症状表现为在经前或经期出现小腹胀痛，经血颜色为暗紫色、夹杂有血块，血块流出或得热后痛经症状可缓解，伴随胸胁、乳房胀痛，舌象呈紫黑色或有瘀点。治疗通常使用具有行气活血、祛瘀止痛功效的方剂及药物，如膈下逐瘀汤或痛经方。也可采用简单的食疗方法，如用益母草煮鸡蛋、玫瑰花泡水代茶饮等。
气血虚弱型。主要症状表现为经期或经后小腹隐痛，按揉后可以缓解，经血量比较少、经血颜色暗淡质稀，同时可伴随有失眠多梦、头晕心悸、神疲乏力、面色苍白等症状，舌象淡、舌苔薄、脉象细弱。治疗时可服用具有和中止痛、补气养血功效的方剂及药物，如黄芪建中汤加党参、当归，也可选用乌鸡白凤丸、八珍颗粒等中成药。饮食上可适当食用羊肉、大枣，可以用黄芪泡水口服，以助补益气血。
肝肾虚损型。主要症状表现为经期或经后小腹隐痛，按揉后可以缓解，月经量比较少、色淡质稀，同时可伴随腰膝酸软、面色晦暗、头晕耳鸣等症状，舌象淡、舌苔薄，脉象沉细。治疗时应服用具有补肾填精、养血止痛功效的方剂及药物，如益肾调经汤或调肝汤，也可选用中成药六味地黄丸。饮食上可在煲汤时加入适量川芎、丹参等以养血补肾调经。
阳虚内寒型。主要症状表现为经期或经后小腹冷痛，月经色淡、量少，伴有腰酸腿软、手足不温、小便清长等症状；同时还可伴有畏寒怕冷、大便不成形的症状，舌象淡暗、舌苔白，脉象沉细。治疗时建议服用具有温经散寒、养血止痛功效的方剂及药物，如温经汤。另外，红糖姜汤对寒性痛经非常有效。
需要提醒的是，痛经治疗一般以预防为主，经期要注意保暖，避免感冒，保持心情舒畅，缓解和消除紧张、焦虑情绪，经期禁盆浴、洗冷水澡。平时应作息规律，不要熬夜，要有足够及良好的睡眠。在饮食上，要营养均衡，不吃生冷、辛辣等刺激性食物。▲, 百拇医药
妇科主任 滕秀香 □高 征
痛经，是指女性在月经前后或月经期出现的下腹部疼痛、坠胀，并伴有腰酸或其他不适的一种现象。痛经症状严重时，会影响女性生活质量。
一般来说，痛经可分为两类。一种因盆腔器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经，称为继发性痛经。另一种是生殖器官并无器质性病变而导致的痛经，多是由于不良生活习惯及某些先天身体状况所致，这种痛经称为原发性痛经。
痛经在不同年龄女性人群中都可以见到，症状因人而异。一部分女性发生痛经时，仅表现为轻微的小腹不适，坠胀感，可以忍受；另一部分女性发生痛经时，则有较为剧烈的疼痛感，甚至坐卧难忍、大汗淋漓，同时伴有面色苍白、四肢厥冷等症状出现，以致不能正常工作、学习，需要卧床休息。根据不同的病因病机及临床表现，中医学将痛经分为气滞血瘀型、气血虚弱型、阳虚内寒型、肝肾虚损型，分型论治才能取得最佳治疗和缓解效果。
气滞血瘀型。主要症状表现为在经前或经期出现小腹胀痛，经血颜色为暗紫色、夹杂有血块，血块流出或得热后痛经症状可缓解，伴随胸胁、乳房胀痛，舌象呈紫黑色或有瘀点。治疗通常使用具有行气活血、祛瘀止痛功效的方剂及药物，如膈下逐瘀汤或痛经方。也可采用简单的食疗方法，如用益母草煮鸡蛋、玫瑰花泡水代茶饮等。
气血虚弱型。主要症状表现为经期或经后小腹隐痛，按揉后可以缓解，经血量比较少、经血颜色暗淡质稀，同时可伴随有失眠多梦、头晕心悸、神疲乏力、面色苍白等症状，舌象淡、舌苔薄、脉象细弱。治疗时可服用具有和中止痛、补气养血功效的方剂及药物，如黄芪建中汤加党参、当归，也可选用乌鸡白凤丸、八珍颗粒等中成药。饮食上可适当食用羊肉、大枣，可以用黄芪泡水口服，以助补益气血。
肝肾虚损型。主要症状表现为经期或经后小腹隐痛，按揉后可以缓解，月经量比较少、色淡质稀，同时可伴随腰膝酸软、面色晦暗、头晕耳鸣等症状，舌象淡、舌苔薄，脉象沉细。治疗时应服用具有补肾填精、养血止痛功效的方剂及药物，如益肾调经汤或调肝汤，也可选用中成药六味地黄丸。饮食上可在煲汤时加入适量川芎、丹参等以养血补肾调经。
阳虚内寒型。主要症状表现为经期或经后小腹冷痛，月经色淡、量少，伴有腰酸腿软、手足不温、小便清长等症状；同时还可伴有畏寒怕冷、大便不成形的症状，舌象淡暗、舌苔白，脉象沉细。治疗时建议服用具有温经散寒、养血止痛功效的方剂及药物，如温经汤。另外，红糖姜汤对寒性痛经非常有效。
需要提醒的是，痛经治疗一般以预防为主，经期要注意保暖，避免感冒，保持心情舒畅，缓解和消除紧张、焦虑情绪，经期禁盆浴、洗冷水澡。平时应作息规律，不要熬夜，要有足够及良好的睡眠。在饮食上，要营养均衡，不吃生冷、辛辣等刺激性食物。▲, 百拇医药